正常糞便由已經(jīng)消化的和末消化的食物殘?jiān)?、消化道分泌物、大量?xì)菌、無(wú)機(jī)鹽和水分等組成。大便常規(guī)和尿常規(guī)、血常規(guī)三者臨床上合稱為“三常規(guī)”檢查。糞便檢查可以了解消化道病變,及與消化道相通的肝、膽、胰等器官有無(wú)炎癥、出血、寄生蟲(chóng)感染等疾患;了解胰腺及肝膽系統(tǒng)的消化與吸收功能狀況有重要價(jià)值。
那么,問(wèn)題來(lái)了:糞便樣本該怎么取呢?相關(guān)的文章很多,但取樣方法都寫(xiě)得很簡(jiǎn)單,很多細(xì)節(jié)處理起來(lái)心里都沒(méi)底,怎么辦!
方法一
(適用情景:取樣4h內(nèi)可運(yùn)輸回實(shí)驗(yàn)室)
1、準(zhǔn)備所需器材
| 器材 | 圖片 | 商家及型號(hào) | 參考 |
① | 糞便樣本收集系統(tǒng)*1 | | Fisherbrand Commode Specimen Collection System $216.09/Case of 60 | HMP 標(biāo)準(zhǔn)取樣步驟(HMP Protocol#07-001,2009) |
② | 帶勺糞便采集管*3 |
| Sarstedt Faeces tube (No.80.734.311) | 無(wú) |
③ | 標(biāo)簽紙 | | 無(wú) | |
④ | 自封袋 | | 無(wú) |
2、貼標(biāo)簽,標(biāo)注信息
將標(biāo)簽紙③貼在帶勺糞便采集管②(若糞便采集管自帶標(biāo)簽可不用再貼)及自封袋④上。在所有標(biāo)簽上注明取樣對(duì)象信息(姓名、樣本編號(hào)、樣本類(lèi)型、取樣時(shí)間等)。
溫馨tips:用透明膠帶在糞便采集管標(biāo)簽上至少纏繞一圈,并在管蓋上標(biāo)識(shí)名稱,更加保險(xiǎn)。
3、手機(jī)糞便樣品
將糞便樣本收集系統(tǒng)①置于馬桶上,放下馬桶座圈,排便,再將手洗干凈。
溫馨tips:盡量在收集糞便樣本前將尿液排盡,再將手洗干凈。
省錢(qián)tips:可以在盒子上套袋,多次使用。
4、取樣
將糞便樣本收集系統(tǒng)①的盒子拿出,用勺子②截取糞便中段內(nèi)部一勺(約1 g,勺子不要裝得過(guò)分滿)。
5、裝樣
將勺子垂直放入糞便采集管②,擰緊蓋子。
6、重復(fù)取樣
一式三份,重復(fù)步驟4~5。
7、寄送樣品
將糞便采集管②放入自封袋④中,需在4 h內(nèi)寄送回實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行抽提或-80 ℃保藏。
運(yùn)輸、保存常見(jiàn)問(wèn)題
解決方法
是否需要液氮速凍?
液氮速凍后,能立即放入冰箱或置于冰盒、干冰上,防止反復(fù)凍融的前提下,可以用液氮速凍。
若4 h內(nèi)無(wú)法運(yùn)送回實(shí)驗(yàn)室,該如何操作?
液氮速凍后或直接置于干冰上運(yùn)輸。
其他注意點(diǎn)?
無(wú)論采取何種方式取樣、運(yùn)輸、保存,同一研究所有樣本的采樣、運(yùn)輸、保存方式需保存一致。
方法二
(適用情景:受試者自己在家取樣;或取樣后24小時(shí)內(nèi)無(wú)法送到實(shí)驗(yàn)室且無(wú)法干冰寄送)
1、準(zhǔn)備器材
| 器材 | 圖片 | 商家/型號(hào)/價(jià)格 | 參考 |
① | 糞便樣本收集系統(tǒng)*1 |
| Fisherbrand Commode Specimen Collection System $216.09/Case of 60 | HMP 標(biāo)準(zhǔn)取樣步驟(HMP Protocol#07-001,2009) |
② | 帶勺糞便采集管*2 |
| Sarstedt Faeces tube (No.80.623.022) | IHMS 標(biāo)準(zhǔn)取樣方法(IHMS_SOP_05_V2) |
③ | 保護(hù)劑 |
| Life technologle RNAlater Stabillization Solution(No. AM7021)4000元+/瓶 | |
④ | (運(yùn)輸保護(hù)管+蓋子)*2 |
| Sarstedt Mailing container (No.78.898)4.8元/個(gè) Sarstedt Screw Cap,yellow(No.65.679.004)1.04元/個(gè) | |
| 標(biāo)簽紙 |
| 無(wú) | |
| 自封袋 |
| 無(wú) |
2、貼標(biāo)簽,標(biāo)注信息
將標(biāo)簽紙⑤貼在帶勺糞便采集管②(若糞便采集管自帶標(biāo)簽可不用再貼)、運(yùn)輸保護(hù)管④及自封袋⑥上。在所有標(biāo)簽上注明取樣對(duì)象信息(姓名、樣本編號(hào)、樣本類(lèi)型、取樣時(shí)間等)。
溫馨tips:用透明膠帶在糞便采集管標(biāo)簽上至少纏繞一圈,并在管蓋上標(biāo)識(shí)名稱,更加保險(xiǎn)。
3、收集糞便樣品
將糞便樣本收集系統(tǒng)①置于馬桶上,放下馬桶座圈,排便,再將手洗干凈。
溫馨tips:盡量在收集糞便樣本前將尿液排盡,再將手洗干凈。
省錢(qián)tips:可以在盒子上套袋,多次使用。
4、添加保護(hù)劑
將糞便采集管②垂直插入運(yùn)輸保護(hù)蓋④中,打開(kāi)糞便采集管②,倒入保護(hù)劑③。
5、取樣
將糞便樣本收集系統(tǒng)①的盒子拿出,用勺子②截取糞便中段內(nèi)部一勺(約1 g,勺子不要裝得過(guò)分滿)。
將勺子垂直放入糞便采集管②,保護(hù)劑③需沒(méi)過(guò)糞便樣本(勺子可剪斷,沒(méi)入保護(hù)劑中),擰緊蓋子。
糞便采集管②在室溫下,豎直放置至少1 h(使糞便樣本在保護(hù)劑至少放置1 h)。
將糞便采集管②塞入運(yùn)輸保護(hù)管④中,放入自封袋⑥,需在7天內(nèi)寄送回實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行DNA抽提。
此外標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):
1.糞便標(biāo)本務(wù)必新鮮,不可混人尿液,盛器應(yīng)潔凈干燥,如作糞便細(xì)菌學(xué)檢查應(yīng)采集于消毒的容器內(nèi)。
2.采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)用干凈竹簽挑取糞便含有粘液或膿血部分,外觀無(wú)異常的糞便應(yīng)從糞便的表面不同部位。深處及糞端多處取材。
3.一般檢查留取少量糞便即可,但至少須花生仁大小,如作集卵檢查留須取雞蛋大小糞便,如孵化血吸蟲(chóng)毛蚴留全部糞便。
4.檢查痢疾阿米巴滋養(yǎng)體應(yīng)于排便后立即送檢,從膿血和稀軟部分取材,寒冷季節(jié)標(biāo)本送驗(yàn)及檢查時(shí)均需保溫。檢查蟯蟲(chóng)卵時(shí)需用透明薄膜拭子于清晨排便前向肛門(mén)周?chē)櫛谔幨萌〔⒘⒓此万?yàn)。(現(xiàn)在用的比較少)
5.做化學(xué)法隱血試驗(yàn)時(shí),應(yīng)于前三日禁食肉類(lèi)及含有動(dòng)物血的食物,并禁服鐵劑及維生素C,否則易出現(xiàn)假陽(yáng)性。
6.無(wú)糞便而又必須檢查時(shí),可經(jīng)肛門(mén)指診采集糞便。灌腸或服油類(lèi)瀉劑的糞便因過(guò)稀或混有油滴而不適合作檢查標(biāo)本。
綜上所述,糞便的取樣方法和注意事項(xiàng)給大家詳細(xì)介紹了一下,若有問(wèn)題,歡迎留言咨詢~